El neuroma de Morton es una causa frecuente de dolor en la planta del pie que a menudo se confunde con otras patologías
El dolor en el antepié es una molestia frecuente que puede afectar de forma importante a la calidad de vida. Entre sus causas más habituales se encuentra el neuroma de Morton, una patología que genera dolor, sensación de quemazón o descargas eléctricas en la planta del pie, especialmente al caminar o usar cierto tipo de calzado. Muchos pacientes tardan meses o incluso años en recibir un diagnóstico correcto, ya que los síntomas suelen confundirse con una simple sobrecarga, una metatarsalgia o un problema del calzado. El neuroma de Morton no es un tumor en el sentido estricto, sino una alteración del nervio que, si no se trata adecuadamente, puede cronificarse y limitar tanto la actividad diaria como la deportiva.
¿Qué es el neuroma de Morton?
El neuroma de Morton es una patología del antepié caracterizada por el engrosamiento y la fibrosis del tejido que rodea a uno de los nervios digitales, como consecuencia de una irritación repetida y mantenida en el tiempo. Con mayor frecuencia se localiza entre el tercer y cuarto dedo del pie, aunque puede aparecer en otros espacios interdigitales. Este engrosamiento provoca la compresión del nervio y da lugar a síntomas típicos como dolor en la planta del pie, sensación de quemazón, calambres o descargas eléctricas que pueden irradiarse hacia los dedos. El dolor suele empeorar al caminar o utilizar calzado estrecho y mejorar al descalzarse. Aunque no se trata de un tumor en sentido estricto, el neuroma de Morton puede limitar de forma importante la actividad diaria y deportiva si no se diagnostica y trata adecuadamente.
Tal y como explica el Dr. David Cimas,
“el neuroma de Morton es una patología del nervio, no del hueso, y por eso suele provocar síntomas neurológicos como calambres o descargas”.
¿Por qué aparece el neuroma de Morton?
La causa principal es la irritación repetida del nervio debido a factores mecánicos. El uso de calzado estrecho, especialmente en la parte delantera del pie, o con tacón elevado, aumenta la presión sobre los nervios interdigitales. También influyen alteraciones en la pisada, sobrecargas deportivas, deformidades del antepié o una distribución incorrecta del peso al caminar.
Síntomas más frecuentes
Los síntomas del neuroma de Morton pueden variar en intensidad, pero suelen incluir:
- Dolor localizado en la planta del antepié
- Sensación de quemazón o ardor
- Descargas eléctricas hacia los dedos
- Sensación de llevar una piedra o arruga dentro del zapato
- Empeoramiento del dolor con el calzado ajustado y alivio al descalzarse
En fases avanzadas, el dolor puede aparecer incluso en reposo y limitar de forma significativa la actividad diaria.
Diagnóstico: por qué es clave acertar
El diagnóstico del neuroma de Morton se basa en una exploración clínica detallada, prestando especial atención a la localización exacta del dolor y a los gestos que lo reproducen. En muchos casos, la ecografía o la resonancia magnética ayudan a confirmar el diagnóstico y a descartar otras causas de dolor en el antepié.
Tratamiento del neuroma de Morton
El tratamiento depende del estadio de la lesión y de la intensidad de los síntomas.
Tratamiento conservador
En fases iniciales, puede indicarse:
- Cambio de calzado, evitando modelos estrechos
- Plantillas personalizadas
- Modificación de la actividad
- Fisioterapia específica
- Infiltraciones guiadas en casos seleccionados
Estas medidas pueden aliviar los síntomas en un alto porcentaje de pacientes si se aplican correctamente.
Tratamiento quirúrgico
Cuando el dolor persiste pese al tratamiento conservador, puede valorarse la cirugía. El objetivo es liberar o resecar el nervio afectado, lo que suele ofrecer un alto grado de alivio del dolor. Según el Dr. Cimas,
“En muchos pacientes confluyen varios factores, como el tipo de calzado y una alteración biomecánica del pie”; “no todos los dolores del antepié son neuromas, y tratarlo como tal sin confirmación puede retrasar la mejoría del paciente”.“La cirugía del neuroma de Morton no es la primera opción, pero cuando está bien indicada ofrece resultados muy satisfactorios”.
¿Cuándo acudir al traumatólogo?
Es recomendable consultar con un especialista cuando el dolor en el antepié se mantiene durante varias semanas, reaparece de forma recurrente o no mejora con medidas simples como el cambio de calzado. Un diagnóstico precoz evita la cronificación del dolor y permite aplicar el tratamiento más adecuado en cada caso.
¿Buscas un traumatólogo especialista en neuroma de Morton en Madrid o Segovia?
El Dr. David Cimas es especialista en traumatología del pie y tobillo, con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento del neuroma de Morton y otras patologías del antepié. Una valoración especializada es clave para volver a caminar sin dolor.
0 comentarios